Wegener肉芽肿

Wegener肉芽肿实验室检查

更新时间:2011-10-21 16:55:06 | fx_4622d1c3

    实验室检查: 对于诊断wegner肉芽肿所起的作用不大。多数实验的目的是为了排除其他疾病。wegner肉芽肿的红细胞沉降率和c-反应蛋白水平的提高是炎症的非特异性反应可用于监测疾病的进展和对治疗的反应肌酐清除率定性尿化学检查、尿中红细胞和管形的沉降试验对于诊断和随访肾小球肾炎患者是必不可少的。wegner肉芽肿中约3/4最终会累及肾脏。

    panca对于诊断wegner肉芽肿不是可靠的指标因为panca在某些需要与wegner肉芽肿相鉴别的疾病中阳性率更高抗髓过氧化物酶是显微镜下多动脉炎中最常见的自身抗体,它在结缔组织疾病、churg-strauss综合征(与哮喘和嗜酸性粒细胞增多有关的一种坏死性血管炎)、药物引起的狼疮和炎症性肠道疾病(尤其是溃疡性结肠炎)中也可有规律地出现另一种“panca”,即抗乳铁蛋白,可在20%的类风湿性血管炎患者和50% felty综合征患者中出现阳性

    目前间接免疫荧光试验是进行anca筛查的标准试验该技术利用正常外周血粒细胞或人白血病细胞作为底物并使用几种常见动物来源之一的抗人荧光标记耦联的抗体。该试验的可靠性依赖于所用底物的类型、细胞的来源、固定的方法孵育和冲洗等技术国际研究小组“anca试验标准基金会”提供了试验参数和其与临床确切关系的标准其他一系列检测anca和特殊抗体亚型的试验也得到发展,包括酶联免疫试验(elisa)放射免疫试验、western印迹试验及免疫沉淀法。

    这些技术主要是用于鉴别与canca,pancn和非典型免疫荧光模式有关的特殊自身抗体canca模式通常与单一抗原、蛋白酶-3有关,而panca与某些抗原如髓过氧化物酶乳铁蛋白、人白细胞弹性蛋白酶、溶酶体酶和细胞自溶酵素-g等有关。
 

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