高钠血症

钠过多疾病描述及治疗

更新时间:2011-10-21 16:27:47 | fx_190aeb81

 疾病描述
 
    钠过多症又叫高钠血症血清钠浓度>145mmol/l为高钠血症。高钠血症必然合并有血浆渗透压增高,故亦称高钠性高渗综合征高钠血症仅仅反映血清钠浓度增高,而机体内钠的总量可增多、正常也可减少。常见于临床上输入氯化钠溶液过,多以细胞外液增多为主发生的组织水肿肺水肿及心力衰竭。
   
 
疾病治疗

  在治疗上应根据不同原因引起的高血钠进行针对性治疗

  (1)对于潴钠性高钠血症应积极治疗原发病限制氯化钠溶液的输入并给予速尿利尿酸钠等促使钠水由肾排出有肺水肿及心力衰竭时应予强心利尿治疗

  (2)对于浓缩性高血钠应科学地补充水份并采取措施制止水份继续的丢失以使过高血渗得以下降如果能口服尽量口服为宜静脉注射等渗糖水可快速使血渗下降但过快纠正严重高钠血症也可能导致严重并发症一般希望在48小时以内将血钠降至接近正常水平根据血钠水平可根据下列公式计算出缺水量:

  缺水量=总体水×(〔pna/140〕-1)

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