低钠血症

新生儿低钠血症

更新时间:2011-10-21 16:18:05 | fx_0e01a965
   是指由各种原因引起的新生儿钠缺乏和/或水潴留、致血清钠<130mmol/l的临床综合征。患本病时,患儿体液和体钠总量可减少、正常或增加。在低钠血症的患儿中,伴有血浆渗透压正常(如高脂血症或高蛋白血症)或血渗透压增高(如高糖血症)者又称假性低钠血症。失钠性低钠血症主要是低渗性脱水的症状。低钠严重者可发生脑细胞水肿、出现神经系统症状如呼吸暂停、嗜睡、昏睡、昏迷或惊厥。稀释性低钠血症时细胞外液增加、血液稀释,原有水肿可加重,但抗利尿激素不适当分泌综合征多无水肿,血压不降低,以脑水肿引起的神经系统症状为主要临床表现。治疗:失钠性低钠血症所需钠量(mmol)=(140-患者血清钠mmol/l)×0.6×体重(kg)所需3%nacl(ml)=〓〓(125-患者血清钠)mmol/l×0.6×体重(kg)〓〓0.5〓〓稀释性低钠血症应清除体内过多水分,使血清钠和体液渗透压容量恢复正常。体内过剩水量(l)=0.6×体重(kg)×(1-〓〓血清钠mmol/l〓〓140〓〓)。

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