偏侧面肌痉挛

苯妥英钠片治疗偏侧面肌痉挛

更新时间:2011-10-21 14:41:20 | fx_6ab8ba85
【功能主治】/【适应症】适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患),肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常,对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。
【用法用量】抗癫癎成人常用量:每日250~300mg,开始时100mg,每日二次,1~3周内增加至250~300mg,分三次口服,极量一次300mg,一日500mg。由于个体差异及饱合药动学特点,用药需个体化。应用达到控制发作和血药浓度达稳态后,可改用长效(控释)制剂,一次顿服。如发作频繁,可按体重12~15mg/kg,分2~3次服用,每6小时一次,第二天开始给予100mg(或按体重1.5~2mg/kg),每日3次直到调整至恰当剂量为止。
【不良反应】本品副作用小,常见齿龈增生,儿童发生率高,应加
【禁    忌】禁用:对乙内酰脲类药有过敏史或阿斯综合征、ⅱ~ⅲ度房室阻滞,窦房结阻滞、窦性心动过缓等心功能损害者。
【注意事项】1.对乙内酰脲类中一种药过敏者,对本品也过敏。2.有酶诱导作用,可对某些诊断产生干扰,如地塞米松试验,甲状腺功能试验,使血清碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、血糖浓度升高;3.用药期间需检查血象,肝功能、血钙、口腔、脑电图、甲状腺功能并经常随访血药浓度,防止毒性反应;其妊娠期每月测定一次、产后每周测定一次血药浓度以确定是否需要调整剂量。4.下列情况应慎用:嗜酒,使本品的血药浓度降低;贫血,增加严重感染的危险性;心血管病(尤其老人);糖尿病,可能升高血糖;肝肾功能损害,改变本药的代谢和排泄;甲状腺功能异常者。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可分泌入乳汁,一般主张服用苯妥英的母亲避免母乳喂养。
【儿童用药】新生儿或婴儿期对本品的药动学较特殊,临床对中毒症状评定有困难,一般不首先采用。学龄前儿童肝脏代谢强,需多次监测血药浓度以决定用药次数和用量。
【老年用药】老年人慢性低蛋白血症的发生率高,应用本品时须慎重,用量应偏低,并经常监测血药浓度。
【关联病症】  全身强直  癫癎  三叉神经痛  隐性营养不良性大疱性表皮松解  发作性舞蹈手足徐动症  发作性控制障碍  发怒  焦虑  失眠  行为障碍疾患  肌强直症  心脏传导障碍  室性及室上性心律失常

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