抗利尿激素分泌失调综合征

抗利尿激素分泌失调综合征

更新时间:2012-03-10 20:45:47 | fx_c3f30a63
    抗利尿激素分泌失调综合征是指内源性抗利尿激素(adh,即精氨酸加压素avp)分泌异常增多,血浆抗利尿激素浓度相对于液体渗透压而言呈不适当的高水平,从而导致水潴留、尿排纳增多以及稀释性低钠血症等有关临床表现的一组综合征。
    病因:可由多种原因引起,常见病因为恶性肿瘤、呼吸系统及神经系统疾病、炎症、外科手术以及特发性。
    临床表现:临床表现取决于低钠血症的严重程度和发生的速度,患者血清钠一般低于130mmol/l,尿钠排出相对增高,一般超过30mmol/l。当血清钠低于120mmol/l时,可出现食欲减退、恶心、呕吐、软弱无力、嗜睡,甚而精神错乱;当血清那地域10mmol/l时,出现肌力减退,腱反射减弱或消失、惊厥、昏迷,如不及时处理可导致死亡。本症一般无水肿。
治疗:1.病因治疗:及早治疗原发病。2.对症治疗:限制水摄入对控制症状十分重要。3.抗利尿激素分泌抑制和活性拮抗药物:地美环素、锂盐、苯妥英钠等,可根据情况选用。

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