室内传导阻滞

60岁首诊要查心电图

更新时间:2012-03-13 00:54:49 | fx_7bb60822

      笔者前些天就接诊了一个这样的病人,他今年65岁,近来总感到浑身疲乏无力。笔者给他开出化验血糖、肝肾功能、血脂等检查项目外,又开了一张心电图检查单。检查报告一出来,让病人大吃一惊:心电图显示有严重的心肌缺血表现。

  这是因为老年人所具有的病理、生理特点,导致心肌缺血和无痛性心肌梗死的临床表现十分复杂和具有隐蔽性。而心电图是简便、可靠的发现心肌病变的重要手段,而且价格便宜(大约需要20元)。

  临床观察,无痛性冠心病和无痛性心肌梗死约占同类疾病的2/3。这类患者首诊时的主诉非常“丰富”,除了心慌、胸闷、气短等心脏症状外,还有其他不典型症状,比如咳嗽、咽痛、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、上臂不适、颈部不适、牙痛、易出汗、乏力、嗜睡、尿频等。

  上述症状很容易误诊为感冒、脑动脉硬化、牙病、咽喉炎、胃溃疡、肩周炎、颈椎病等。

  因此,超过60岁的老年人就医时,都应该接受心电图检查,尤其是首次就医(在大多数医院,已将测血压和检查血脂列为老年人首诊的必查项目)。

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