卡氏肺囊虫肺炎

卡氏肺囊虫肺炎好发于HIV病毒感染的南非婴儿

更新时间:2012-03-08 22:49:32 | fx_beae8296

    摘要:在南非,卡氏肺囊虫肺炎是hiv病毒感染婴儿的常见感染性疾病,该病可导致近乎50%的死亡率。(pediatr infect dis j 2000;10:603-607)

    (路透社医学新闻)开普敦大学heather zar博士及其同事发表文章称,在南非,卡氏肺囊虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,pcp)是hiv病毒感染婴儿的常见感染性疾病,该病可导致近乎50%的死亡率。

    研究人员建议,“在hiv高发地区,对于那些具有aids表现的婴儿在出现急性重症呼吸系统疾病时,应该高度怀疑pcp,同时依据推测对感染进行治疗。”

    研究人员选取151例年龄在3到23个月的住院的肺炎儿童(这些患儿被怀疑或已知感染了hiv病毒)为研究对象,然后进行卡氏肺囊虫的检查。该研究发表在7月出版的儿科感染性疾病杂志(pediatric infectious disease journal)上。结果发现,15例发现卡氏肺囊虫,而且在64例新诊断为感染hiv病毒的儿童中有13例发现卡氏肺囊虫。

    在接受甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲基异恶唑(trimethoprim-sulfamethoxazole)预防性治疗的儿童中,卡氏肺囊虫肺炎发病率为1.7%;而未接受预防性治疗的儿童发病率为15.2%。该病引起的死亡率为47%。

    利用氯化钠雾化吸入对139例儿童成功地诱导排痰,其诊断成功率为9/15。研究人员称,“与支气管肺泡灌洗液检查比较,诱导排痰具有无创伤性、技术简单、安全和费用低的优点。这一措施应作为婴儿和怀疑pcp的患儿的首选检查手段。”

    同时他们认为,“在南非,hiv病毒感染婴儿的常见病原是pcp,同时与高死亡率密切相关。”

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