肾动脉狭窄

冠心病病变程度能够预测肾动脉狭窄情况.

更新时间:2005-02-22 15:13:26 | fx_f2b9597f

    (路透社医学新闻)最新研究表明,两处或两处以上的冠状动脉病变是肾动脉狭窄(ras)的显著预示因子。ras是导致高血压和肾功能不全的一种可以治愈的、潜在的原因。这一信息可能会有助于确定哪些心脏病患者应该进行ras筛查。

    奥地利格拉茨市karl franzens大学的peter kotanko博士及其同事对177例怀疑冠状动脉疾病(cad)而行心导管检查的病人进行腹主动脉x光摄影术来筛查ras。

    研究人员指出,19例病人存在临床上明显(管腔至少狭窄一半)的单侧或双侧ras。其他158例病人要么没有ras,要么ras在临床上不明显。

    结果发现,与无ras或程度较轻者相比,临床上明显可见的ras患者年龄较大,收缩压更高,肾小球滤过率更低,而且更易于患糖尿病。

    多变量分析显示,低滤过率和冠心病病变程度是ras的独立预示因子。研究人员发现,存在两处或两处以上冠状动脉病变预测ras的敏感度为84%,特异性为77%,阳性预测价值为30%,阴性预测价值为98%。

    kotanko博士认为,即使没有高血压和肾功能不全,只要存在两处或两处以上冠脉病变,就应该考虑进行腹主动脉x光摄影术。当出现明显的高血压或肾功能受损时,则必须进行腹主动脉x光摄影术来评价ras。

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