低颅压性头痛

低颅内压性头痛怎样治疗

更新时间:2011-10-21 17:43:03 | fx_d9b488ab
    颅内低压综合征的治疗方法各个类型虽有差异,但基本原则相同,有关治疗方法如下:

    (1)饮水和平卧:病人应大量饮水,最好是生理盐水,每日3000毫升~4000毫升,并保持水平卧位,除术后型外,可采取头低脚高位:床尾抬高30度,以改善脑脊液的循环,有助于脑脊液压力的上升。

    (2)静脉注射注射用水,每次20毫升~40毫升,或静滴生理盐水,每天1000毫升~2000毫升,可反射性地引起脑脊液分泌增加,使颅内压恢复正常。

    (3)鞘内注射或脑室内注射盐水或空气,每次20毫升~30毫升。可刺激脑脊液分泌,提高和维持脑脊液压力。

    (4)5%二氧化碳吸人:多数作者认为这是一种较好的方法。通常使用5%二氧化碳与95%氧气相混合,每小时吸人5~10分钟,用于治疗术后和外伤后颅内低压效果较好。其机制是:二氧化碳有扩张脑血管、降低血管阻力,增加脑脊液分泌的作用。

    (5)封闭疗法:0.25%~0.5%普鲁卡因15毫升作星状神经节封闭,以期扩张脑血管增加脑血流量,从而提高颅内压力。此疗法对外伤性颅内低压效果最好。

    (6)其他疗法:包括垂体后叶素(10单位肌注)、***、***、毛果莹香碱、皮质类固酵、新斯的明等药物,可促进脑脊液的产生。

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