腹膜炎

如何治疗肝硬化腹水合并腹膜炎?

更新时间:2012-03-09 09:43:33 | fx_acb8cd1d
    肝硬化腹水合并腹膜炎发生率可达10%~25%,引起腹膜炎的感染细菌主要来源于肠道菌群,多由革兰氏阴性杆菌引起。其典型症状有发热、寒战、全腹压痛、反跳痛及肠鸣音减弱。其中以发热和腹痛最常见。约10%的患者无典型症状。

    (1)及时、合理、早期选用有效抗生素:在腹水细菌培养结果未出来之前,就根据临床经验选用抗生素,一般联合用药,尽量避免使用对肝胃有损害的药物。目前应用第三代头孢菌素为首选药物,治愈率达85%,无肾毒性和其他副作用;疑有厌氧菌混合感染时,同时使用灭滴灵。

    (2)腹水细菌培养及药敏明确后,选择敏感抗生素,如培养结果为阴性,应根据经验选用抗生素。

    (3)抗生素使用要求足量,足够疗程,腹水检查正常后方可停药。

    (4)改善肝肾功能,加强营养支持治疗,也可腹腔内用药以提高疗效。

热门推荐

预防淋巴癌 生活中习惯中开始
预防淋巴癌 生活中习惯中
  如今关于淋巴癌的一些明确原因,研究者也尚...
什么姿势大便更健康?蹲姿排便更通畅
什么姿势大便更健康?蹲姿
  流言:如今普及的马桶虽然奢华便捷,但带来...
甲亢的高发人群
甲亢的高发人群
  甲亢是一种多发于年轻女性且跟现代生活方式...
脑出血后遗症怎样防治
脑出血后遗症怎样防治
  脑出血,通常是突发性疾病,死亡率非常高,...