神经麻痹

尺神经前置术护理

更新时间:2011-10-21 10:51:47 | fx_109c93aa

  一、术前准备

  1、心理护理 向患者解释手术的目的及手术后功能恢复情况,取得患者配合,家属同意,并嘱患者增加营养,注意休息、保暖,避免感冒。

  2、备齐各项常规检查报告,如血常规、出凝血时间、肝、肾功能、心电图、x线片。

  3、手术前1d,作青霉素、普鲁卡因皮肤试验,并做好记录。

  4、皮肤准备认真做好手术野皮肤的清洁,术前可沐浴1次,并修剪指甲,减少术后感染。清洁范围:患手、患肢,如臂丛神经损伤者,增加患侧颈、胸部、腋下。

  5、使患者掌握术后用石膏固定的体位及注意事项。

  6、手术前日晚10时后禁食,必要时给予镇静药物。

  7、手术晨,按医嘱给予术前用药。

  二、术后护理

  1、按臂丛麻醉或全麻术后护理。

  2、定时观察、记录体温、脉搏、呼吸、血压,按病情需要,认真做好分级护理。

  3、患侧肢体保持功能位阿适当抬高,并设法使石膏绷带快干(同石膏护理)。

  4、用纱布或毛巾擦去患肢末梢周围的石膏粉末,一是减少对皮肤的刺激,二是便于观察。

  5、注意患胶有无被石膏压迫的症状,如观察指端皮肤颜色、温度、肿胀及感觉运动情况。如果发现异常,及时向医师汇报。

  6、臂丛神经损伤者,术后如上臂于内收位,屈肘置于胸前的固定者,应观察石膏是否过紧,影响呼吸。如发现异常,应向医师汇报,以便及早处理。

  三、健康指导

  1、经常活动患肢手指,防止关节僵硬。

  2、术后应遵照医嘱长期应用神经营养药物,促进神经再生。

  3、石膏绷带一般固定3~6周,去除石膏托或石膏简后逐步伸直操练。

  4、在神经再生过程中,可同时进行物理治疗。

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