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精索静脉曲张可干扰精子“出生” 阴部隐痛需警惕

更新时间:2017-07-11 16:35:54 | fx_7dab3733

  精索静脉曲张多见于20~30岁的青年男子,患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治,最终导致部分患者生精能力受损。因而尽早发现精索静脉曲张是挽救患者生精能力的重要途径。那么精索静脉曲张早期有什么表现?导致精索静脉曲张的原因有哪些?精索静脉曲张术后要注意什么?

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  精索静脉曲张早期有何表现?

  精索精脉曲张一般无明显症状,多在常规体检或因为不育就诊时发现。早期可无明显体征,中重度时可及阴囊无痛性蚯蚓状团块;部分患者可伴有会阴部坠胀感、隐痛、不适等症状,久站、步行后症状可加重,平卧后可缓解或消失。

  导致精索静脉曲张的原因

  精索静脉曲张会影响男性生育功能主要是它干扰了精子的“出生”,这里有几个方面的原因:

  1、温度太高,烫伤精子:曲张的静脉使睾丸和附睾局部温度升高,影响睾丸生精功能。

  2、内分泌紊乱,干扰激素合成:局部温度升高还会影响内分泌激素水平,使睾酮的生物合成减少,干扰精子的生成。

  3、血液淤滞,损伤睾丸:睾丸和附睾静脉血流淤滞、小血管栓塞,使得组织内缺氧和二氧化碳蓄积,损伤睾丸生精上皮,精子的出生数量、质量自然会下降。

  4、代谢产物影响精子生成:肾上腺、肾脏的代谢产物如儿茶酚胺、前列腺素等,能通过精索内静脉或交通支反流至睾丸和附睾,影响精子生成。

  精索静脉曲张术后要注意什么?

  暨南大学附属第一医院泌尿外科梁蔚波主任医师表示,做了精索内静脉高位结扎术后,应该注意:

  1、注重术后效果的评估。精索静脉曲张的手术效果取决于多种因素。与治疗时机、治疗前精子数量有关外,研究结果显示,手术效果还与睾丸病理变化的严重程度有很大的关系。

  2、注意有无合并其他疾病。特别是睾丸胀痛等症状明显的病人,更要仔细检查,以排除慢性前列腺炎、附睾炎、附睾结核等疾病。手术治疗前的病人更应如此,因为这些疾病同样可以导致精液异常,一定要进行综合治疗,以免出现术后仍然未能改善临床症状及精液异常的尴尬局面。

  3、性生活方面不可粗心。病人在术后1~2个月内不宜过性生活或从事重体力劳动,以免增加腹压,使结扎后远端尚未萎缩的曲张静脉更加充盈,造成术后复发。