新生儿疾病

新生儿眼屎多 当心新生儿泪囊炎!

更新时间:2016-12-17 22:01:49 | fx_f560d475

  宝宝在情绪激动或眼睛受到外界刺激时,泪液分泌会急剧增多而出现流泪,这都是正常现象,可宝宝没有哭,眼里也充满“泪水”时,妈妈要警惕宝宝是否可能患了疾病,今天给各位爸爸妈妈讲一下新生儿泪囊炎。

  实例

  小李夫妇刚出生没多久的小宝宝,眼里偶尔有眼屎了,家长没太在意。出生62天后双眼整天有眼屎。家长很着急,这到底是什么回事呢?

  新生儿眼屎多要当心

  小李夫妇刚出生没多久的小宝宝,眼里偶尔有眼屎了,家长没太在意。出生62天后双眼整天有眼屎,并流脓。后到医院眼科就诊,进行双眼泪道冲洗,当时右眼好了,左眼没通,诊断为先天性泪囊炎。医生嘱其局部滴抗生素眼药水,并对宝宝泪囊部进行按摩,每天做2~3次。

  【医生解析】

  新生儿泪囊炎是一种较常见的外眼病,多数是因为鼻泪管堵塞造成的。患此病的宝宝一出生就会出现流泪症状,流泪的同时内眼角还有黏黏的黄白色脓液流出,早上起床时眼睛有很多眼屎,通常宝宝会单眼发病。

  先天性泪囊炎是何原因?

  先天性泪囊炎多是由鼻泪管在鼻腔的下端出口被先天性膜组织所封闭或因上皮碎屑堵塞管道(特别是近鼻腔的下部)所引起。而少数可能是骨部狭窄或鼻部畸形所造成。先天性泪囊炎一般是单侧,也有双侧者。可局部滴用抗生素滴眼液或压迫按摩,方向朝向鼻腔,每日2-3次。为了缩短疗程,进行泪道冲洗及泪道探通,疗效确切、满意。

  家长如何判断宝宝患上泪囊炎?

  妈妈可用简单方法判断:用手指压迫大眼角皮肤,可见黄白色脓液流出,若为泪囊炎急性发作则表现为大眼角皮肤红肿和皮下肿块,孩子因为疼痛而哭闹不安。

  新生儿泪囊炎尽早治疗

  对于治疗时机,一般年龄越小治疗效果越好。因为新生儿泪囊炎如果长时间不治疗,可能会出现炎症急性发作并向周围扩散;泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力,日后即使泪道通畅,溢泪症状依然会存在;并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞;另外,泪囊脓液不断排入结膜囊,可导致结膜和角膜炎症,引起角膜溃疡,甚至发展为眼内炎,对眼球构成严重的潜在威胁。所以,对于新生儿泪囊炎必须及时治疗,尽早去除隐患。

  如何治疗新生儿泪囊炎?

  治疗主要是按摩大眼角稍偏下部皮肤(泪囊区)促使鼻泪管下口开放,配合抗菌素眼液(如妥布霉素眼液)点眼。若上述治疗无效,年龄大于5个月的宝宝可以采用泪道冲洗或探通,必要时可进行泪道置管治疗。

  如果宝宝真的有上述情况出现,妈妈们也不要慌张害怕,因为新生儿泪囊炎主要是宝宝鼻泪管的下端还没有完全发育完好,被一层残膜封闭引起泪道阻塞,并继发细菌感染,导致流泪、流脓的。随着孩子自身的发育,并经过按摩治疗,大多数新生儿泪囊炎患儿能痊愈,所以不必太担心。

  家长如何护理新生儿泪囊炎小儿?

  遇到这种情况时,家长应每天在孩子患眼的鼻梁侧9(医学上称内毗部),由上向下顺序进行适度的泪囊区按摩,按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动,而是用拇指紧贴皮肤将力用于皮下的泪囊区使之由上而下的滑动与按摩。这样的按摩每天可进行2-4次。同时,应配合点用抗生素眼药水(如利福平、氯霉素眼药水等),每天用3-4次,每次1-2滴。滴药水前应用棉签将腔液擦拭干净。

  如按摩不见效,还可以到医院让眼科医生为孩子反复进行泪管冲洗,如果仍未奏效,则应尽早行泪管探通术,否则有可能引起泪囊周围组织发炎,或形成泪囊瘘,这是一种极不容易彻底治愈的瘘管,还会影响容貌的美观。

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