肺炎

中西结合治疗肺炎

更新时间:2012-08-06 09:19:15 | fx_55bbd6e9

  放心医苑网核心提示:中西结合治疗肺炎,这是很多患者关注的问题,肺炎为内科、儿科常见病之一,肺炎的症状有,发热,呼吸急促,持久干咳,可能还会出现单边胸痛,会严重危害患者健康,下面看下中西结合治疗肺炎:

  中西结合治疗肺炎

  中西医综合治疗

  一般措施

  1.保暖:使皮肤温度保持在36.5℃左右,早产儿和体温不升者应置暖箱内。

  2.营养:病情轻者少量多次喂奶,不宜过饱,防止呕吐及吸入。重症患儿鼻饲喂奶,不能进食者,需补充氨基酸液及内用脂肪。

  3.液量:一般为每天60~80ml/kg。

  西医治疗

  一、呼吸道管理

  1.翻身和体位引流:合理的体位对分泌物排出至为重要。根据病情每2~4小时翻身一次,如有肺不张时,可将有肺不张的一侧位于上方侧卧位,以利于分泌物的排出。

  2.叩背:用带边的奶嘴或软面罩,用腕力轻叩,频率200次/分,叩打前胸、腋下、肩胛间和肩胛下左右共8个部位,每个部位叩1~2分钟。

  3.吸痰:每次翻身拍背后应吸痰,无菌操作,从口咽部开始,然后再吸净鼻腔内分泌物,每次20秒钟。

  4.雾化吸入:可使气管内分泌物稀释,容易排出,雾化液可用1/2张液(蒸馏水与生理盐水各半量),每日不超过10ml/kg,加入。α-糜蛋白酶、地塞米松、痰易净及抗生素。

  二、供氧

  酌情采用鼻管、口罩或头罩给氧。鼻管氧流量0.5l/min,口罩氧流量1~2l/min,头罩氧流量5~8l/min,以维持动脉血氧分压8~11kpa或青紫消失。如不能纠正低氧血症,可应用持续气道正压呼吸(cpap)。

  三、抗生素选用

  针对病原菌选择用药。常用抗生素为青霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙类抗生素(如丁胺卡那霉素),重症感染可选用头孢类抗生素。

  四、支持治疗

  危重病儿可少量多次输血或血浆,每次5~10ml/kg。

  五、对症治疗

  1.镇静:烦躁不安或惊厥时用镇静药,如***、安定等。

  2.退热:发热者给予物理降温,如冰袋等。

  3.纠正酸中毒:呼吸性酸中毒主要靠改善通气纠正,合并代谢性酸中毒时可酌用碱性液。

  4.及时纠正低血糖或低血钙。

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