尿毒症防治

透析指征和禁忌证

更新时间:2012-08-06 11:15:42 | fx_1e4bc794

  1、适应证

  (1)尿毒症综合征。

  (2)容量负荷过重所致的脑水肿,肺水肿及高血压。

  (3)尿毒症并神经、精神症状。

  (4)尿毒症性心包炎。

  (5)血尿素氮≥28mmo1/l,血肌酐≥530~840μmo1/l。

  (6)ccr<l0ml/min。

  (7)血钾≥6、5mmol/l。

  (8)hco3一<6、8mmol/l(15% voi)。

  (9)尿毒症性贫血,hb<60g/l,hct<15%。

  (10)可逆性的慢性肾功能衰竭、肾移植前准备、肾移植后急性排斥导致的急性肾功能衰竭,或慢性排斥,移植肾失去功能时。

  (11)其他:如部分药物中毒,高钙血症,代谢性碱中毒,溶血时游离血红蛋白>80mg/l。

  2、急症透析指征

  (1)高钾血症。

  (2)肺水肿。

  (3)尿毒症脑病。

  (4)尿毒症心包炎。

  3、禁忌证血透无绝对禁忌证,只有相对禁忌证。

  (1)恶性肿瘤晚期。

  (2)非容量依赖性高血压。

  (3)严重心肌病变而不能耐受血液透析。

  (4)精神病患者和拒绝接受透析治疗者。

  (5)颅内出血及其所致的颅内压增高。

  (6)严重休克和心肌病变所致的顽固性心力衰竭、低血压。

热门推荐

肾炎患者的饮食一定要注意
肾炎患者的饮食一定要注意
  肾炎患者的饮食需要特别的注意,有时候需要...
无痛人流的价格包括哪些
无痛人流的价格包括哪些
  无痛人流的价格包括哪些?想必这是许多女性...
无痛人流后该注意哪些?
无痛人流后该注意哪些?
  无痛人流后该注意哪些?想必这是许多女性朋...
做无痛人流手术要住院吗
做无痛人流手术要住院吗
  做无痛人流手术要住院吗?想必这是许多女性...