泪流症专题

倒睫电解(冷冻)治疗术

更新时间:2012-08-06 13:09:08 | fx_bc82829f

  倒睫电解(冷冻)术:

  [适应证]不伴有明显眼睑内翻的少数睫毛倒生或乱生。

  [术前准备及麻醉]

  1.术前应检查用于电解的电源。通常用3-6v的电压(普通电池2~4节)。电流强度应为1~3ma.

  2.倒睫部位的皮下用2%利多卡因作很小的浸润麻醉。

  3.75%酒精对局部睑缘及周围的皮肤进行消毒。

  [手术步骤]

  1.将电解器的正极锌片(或铜片)包以盐水湿纱布,紧贴于面颊部的皮肤。

  2.将与电解器的阴极相连的电解针沿待电解的睫毛方向插入毛囊,深度约为2mm.

  3.接通电解器的电源。通电时间为20~30秒钟,见毛囊根部有细小白色气泡冒出,即可取出电解针。

  4.用冷冻方法时,可将冷冻头置于睫毛根部的睑缘上,开动致冷装置至冷冻头出现冰球,通常约需30~45秒。

  5.取出电解针(或冷冻头)后,用镊子轻轻拔出睫毛。

  [术中注意事项及并发症处理]

  1.在电解后若睫毛仍不易拔出,说明电解的程度不够或位置有误,应再次电解。不可强行拔除。

  2.插入的电极应进行毛囊,否则不能破坏毛囊。

  3.如有条件,可用热电偶针测定冷冻的温度。一般以-20℃为宜。

  4.对于有较多倒睫而不伴有内翻,不宜行内翻矫正术的患者,为了避免大面积冷冻后睑缘瘢痕,可将有倒睫处的的睑缘切开,使倒生的睫毛位于睑缘后唇。冷冻头置于倒生睫毛的根部的毛囊处,用较小冷冻量,这样可使前唇的正常皮肤和未发生倒生的睫毛不受或少受损害,冷冻完成后将睑缘切口对合使其自然愈合。如果对合后切口自行裂开,可作一针褥式缝线,3~4天后拆除。毛囊经冷冻后睫毛强以拔出,但通常在7~10天后拔出更容易。

  [术后处理]术后可局部涂抗生素眼膏。

  [术后并发症及处理]通常无术后并发症。对于复发者可以重复治疗。

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