关节疾患

关节镜 精确定位的微创技术

更新时间:2012-08-06 13:00:44 | fx_bb108dd0

  关节镜是一只长杆状的光学仪器,中央有几组透镜,外面为金属包壳,直径4mm,长度20cm左右。它的一端可以插入关节,另一端连接到摄像装置上,通过图像转换器将关节内的图像显示在电视屏幕上。医生根据电视中的图像观察关节内的情况,进行诊断和治疗。关节镜有放大作用和超高清晰的分辨力,所以很多切开关节在肉眼直视下都无法分辨的病变在关节镜下却一目了然。

  关节镜是一项标准的骨科技术,用于诊断全身主要关节的关节疾病。借助于特殊的微创手术器械,可以做很多关节手术。一般来说,肩关节、肘关节、膝关节和踝关节的诊治使用标准型号的关节镜,髋关节使用特殊加长的关节镜,腕关节使用小直径的关节镜。与关节镜手术相配的微创手术器械有多种,包括刨削刀、射频电刀和各种手动器械,直径都很细小,可以通过关节镜的戳口插入关节,将病变的组织打碎汽化后吸引出来。对于较大较硬的组织,如游离体,可相应扩大皮肤切口后取出。另外,关节的修复重建手术也有专用的器械,包括切骨器、取腱器、定位器、螺钉和锚钉等,也都很微小,可以进行关节内的缝合和固定,并不像开放手术那样,粗针大线进行组织缝合。目前,这些器械和材料主要靠进口,价格比较贵,手术技术也需专门训练。因此,关节镜是一项对手技要求较高、设备要求较高、费用也相对较高的微创精细手术。这和我们大家平时理解的所谓小手术是两码事。

  开放手术是开大刀、出血多、术后疼、感染率高、疤痕难看,而微创手术创伤小、恢复快、并发症少、伤口美观。目前绝大多数关节手术除了安放假体外,大都采用关节镜技术。

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