眼底病变

Coats病综述

更新时间:2012-08-06 10:51:35 | fx_9c882f66

  本病不常见,好发于男性青少年,80%单眼发病。病程缓慢,早期不易察觉,晚期常并发虹膜睫状体炎、并发症白内障、玻璃体出血、增殖机化、视网膜脱离、继发青光眼,最后眼球萎缩。多数学者认为本病是一种视网膜血管异常、血管内皮细胞屏障受损,以致血浆大量渗出于视网膜神经上皮层下,导致外层渗出性视网膜病变。 真正的病因不明,很少在全身找到病源,如早期应用镭射治疗,可防止或减少并发症,保存部分视力。

  临床表现

  1.早期视力正常,晚期视力严重障碍;

  2.晚期出现黄瞳及废用性外斜;

  3.眼底: 视网膜血管下大量白色或黄白色渗出; 视网膜表面有成簇的胆固醇结晶和色素沉着; 渗出源周围有暗红色出血; 血管异常:呈梭形或球形扩张,扭结状或花圈状卷曲; 晚期玻璃体机化增殖并广泛视网膜脱离。

  诊断依据

  1.发病年龄多见6岁以上的男性青少年;

  2.典型的眼底改变;

  3.巩膜透照试验阴性;

  4.b型超声波或ct检查。

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