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便秘会致中风猝死吗 了解中风原因针对性治疗

更新时间:2017-02-08 21:44:15 | fx_e587098c

  便秘会致中风猝死吗?几乎我们每个人都受到便秘的罪,特别是老年人便秘更加的严重。有一些患者去医院看的时候甚至会说出“活着没劲”的话,这就能够看出便秘给我们患者带来了多大的心理压力啊。

  因便秘而用力增加腹压,屏气使劲排便造成的心、脑血管疾病发作的事情也不少见,便秘常会引起心绞痛、心肌梗塞发作、脑出血、中风猝死等。

  导致中风的最主要原因有以下几种因素:

  血液流变学紊乱:特别是全血黏度增加时,脑血流量下降,其中红细胞比积增高、纤维蛋白原水平增高,是血液流变学紊乱,缺血性中风的主要危险因素。

  肥胖:肥胖与超重,均为缺血性中风的危险因素,与出血性中风无关。

  血脂代谢紊乱:血脂症也是导致脑中风的原因。高血脂症是动脉粥样硬化性心、脑血管病发生的主要因素之一:有高血脂症者患,缺血性中风要比一般人难治。

  心脏疾病:如风湿性心脏病、冠心病。尤其防止心房颤动,引起栓子脱落造成脑栓塞。这是导致脑中风的主要原因之一。

  糖尿病:中风是糖尿病引起的一种并发症,这也是不容忽视的。

  高血压病:中风患者发病前,有高血压病史的占65%左右 。无论是出血性中风,还是缺血性中风,高血压是最主要的独立危险因素。通过降压药、低盐饮食等,将血压逐渐降至140/90mmHg以下。这是导致脑中风最主要的原因。

  颈椎病:患颈椎病时,可造成椎间孔狭窄。推动脉受压从而影响椎-基底动脉的血液供应,以致发生中风。

  衰老:衰老也是引起脑中风的主要原因,随着年龄的增长,人体血管壁发生退行性改变,特别是动脉粥样硬比,则是发生脑中风的潜在病理基础。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。中风是由高血压和动脉硬化所引起脑血管损害的一种疾病,它的主要症状有嘴巴歪,流口水,说话不清楚,瘫痪和、手脚不灵活等等。中风首先要重视高血压、高血脂症等易引发脑中风的病症,合理安排夏日生活,注意劳逸结合,多吃能软化血管和降血脂的食物,并在医生指导下使用降压药、降脂药。少吃肉、糖、脂肪,多吃果蔬。

  二级预防——控制缺血性中风发病源头

  (1)长期控制血管性危险因素

  危险因素有:高血压、高胆固醇、糖尿病、心脏瓣膜病、心律紊乱(心房颤动)等。

  (2)改变不良生活习惯

  不良习惯有:高胆固醇、高糖、高盐饮食;吸烟;酗酒;缺乏运动等。

  (3)具体措施:

  ①抗血小板治疗:

  大规模临床研究显示,对既往有缺血性血管事件的患者,阿司匹林可使严重血管事件发生率明显降低,因此,对已发生中风的患者,应该终身服用阿司匹林;高危人群可服用小剂量阿司匹林,但需要在医生的指导下开药,不可自行购买。

  ②控制高血压:控制高血压,是预防脑中风的关键!降压治疗可使显著降低中风的发生(或复发)危险性。控制高血压,需要注意以下几点原则:

  ◆降压一定要达标:其中,中风后稳定期患者降压目标值为:轻中度脑供血动脉狭窄者血压应<140/90毫米汞柱,伴心衰或肾衰者应<130/85毫米汞柱,伴糖尿病的<130/80毫米汞柱,若一侧颈动脉狭窄≥70%,则收缩压最好为130~150毫米汞柱,若双侧颈动脉狭窄≥70%,收缩压应保持在150~170毫米汞柱为宜,若脑血管次全闭塞,则收缩压以<180毫米汞柱为宜;

  ◆要24小时平稳控制血压:如果血压不平稳,血压急骤升高,容易造成出血性中风,血压如果太低,容易造成缺血性中风,因此,最好是选用能够24小时平稳控制血压的降压药。

  ◆降压药要坚持长期服用:千万不要看到血压降下来了就自己停药!因为血压降下来并不等于高血压被治愈,如果自行停药,会使血压再次升高,血压忽高忽低,经常波动,容易引起中风!

  ◆服用降压药的最佳时间:早上6点起床后立即服用,可以有效控制晨间血压的急剧上升,避免急性脑出血;尤其要注意不要在睡前服用降压药,睡觉前服用降压药容易使得夜间血压降得更低,容易发生脑血栓。

  ③治疗高胆固醇:通过饮食或服用调脂药来控制血脂,一般中风患者应保证LDL-C<2.6mmol/L(100mg/dL),如果中风同时合并糖尿病、冠心病、代谢综合征、持续吸烟中的任何一项,则应保证LDL-C<2.07mmol/L(80mg/dL)。

  ④治疗心脏病:不同类型的心脏病其发生中风的危险性也不同,要预防中风,就得积极治疗冠心病、房颤、肺心病等。

  ⑤控制血糖:2型糖尿病患者发生中风的危险性比正常人高2倍。因此,血糖偏高的患者一定要通过严格控制饮食、合理选用降糖药,将血糖控制在理想范围之内,并定期监测血糖。

  ⑥戒烟限酒:长期吸烟者发生中风的危险性远远高于不吸烟者,戒烟者发生中风的危险性可减少一半,适量饮用红酒会减少中风的发生,大量饮酒升高血压,增加中风的危险,对于从不饮酒的患者,不推荐用饮酒来预防。因此,预防中风必须戒烟(包括二手烟),限制饮酒,“限酒”即每天喝白酒不超过25ml(半两),啤酒不超过300ml,葡萄酒不超过100ml。

  ⑦控制体重:

  ◆应少吃富含饱和脂肪酸的食物:少吃肥肉、动物油、奶油蛋糕、油炸食品,保证每人每天烹调用油少于半两;

  ◆选择不饱和脂肪酸多的食物:用橄榄油或菜籽油烹饪、每周吃两次鱼;

  ◆减少盐的摄入:每日食盐应不超过6克;

  ◆减少胆固醇的摄入:每天摄入量小于200毫克;少吃动物内脏、虾蟹;用脱脂奶代替全脂奶;蛋黄每周不超过2个;

  ◆控制总热量:每天主食摄入量:女,4两;男,6两,适量吃粗粮、杂粮、豆制品;多吃蔬菜(每天1斤)、水果(每天1~2个)。

  ⑧体育锻炼:提倡有氧运动,每天至少运动一次,连续时间不少于30分钟,每天确保运动5天,运动后的心率(脉搏)最好是170-年龄。

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