冬季心衰孕妇明显增多

更新时间:2016-12-15 22:32:23 | fx_1f12945c

  最近,天气变冷,心衰孕妇明显增多,医生提醒孕妇要注意保暖,勤量血压和做检查。

  近日,怀孕38+周的张女士因为有些胸闷到了医院,却不想自己已左心室功能不全,十分危险,被紧急进行了剖宫产。杭州市余杭区妇幼保健院妇产科副主任医师朱宏音告诉记者,近期因为心衰入院的孕妇明显增多,最多的一天接连抢救了4例。她提醒,气温下降,孕妇尤其是患有妊娠期糖尿病和高血压的孕妇,要注意监测自己的血糖、血压,出现胸闷等要及时就医。

  偶有胸闷竟是因为心衰

  张女士今年31岁,一直觉得自己还不属于高龄孕妇的范畴,加上头胎是顺产,怀了二胎后,也没想过会出什么问题,结果却患了妊娠期糖尿病和高血压,但情况一直控制得不错。

  前几天,怀孕38+周的张女士感到有些胸闷,有时候甚至会呼吸困难,便来到了余杭妇保。

  “当时张女士的心率很快,正常应该是100次/分,但她最低也有110次/分,最高有120次/分。”朱宏音给她做了心超,发现张女士左心室扩大,同时,血氧饱和度下降,存在急性左心室功能不全(也叫左心衰)的情况。

  因为左心衰,张女士在分娩及待产过程中,可能会出现心律失常、心肌梗死、心衰等风险,以致胎儿可能发生宫内窘迫、胎死宫内等,为此,朱宏音给张女士进行了急诊剖宫产手术。所幸,最后母子平安。

  朱宏音提醒,如果孕妇出现以下三种情况,可能是心衰的早期表现,即使偶尔发生,也要及时到医院就医:休息时感到胸闷;晚上睡不平稳,要坐起来才舒服;平时心跳很快。

  孕20周后要早晚各量血压

  据了解,余杭妇保自上个月以来,接诊了多例心衰的孕妇,最多的一天多达4例,而且都是妊娠引起的心衰。朱宏音解释:“随着二孩政策的全面开放,高龄产妇增多,并发症增多,如妊娠期糖尿病、高血压等会导致血管出现异常。同时,怀孕本身就会加重对心脏的负担,再加上气温下降,使血管收缩痉挛,更增加了孕妇心衰的风险。”

  一般来说,孕妇在孕20周前,血压跟正常人一样,20周后,可能会有所波动。朱宏音提醒,孕20周后的孕妇要特别注意自己的血压、血糖情况,除了定期到医院检查血糖,关注餐前和餐后血糖外,最好每天早晚各量一次血压。“若有2次以上出现血压偏高的情况,就要引起警惕,到医院就诊。”

  朱宏音说,如果孕妇已经查出患有妊娠期高血压,建议早中晚各量一次,一旦出现有问题,要及时就医。而像有原发性高血压、糖尿病或本身心脏功能不好的孕妇,除了常规的产检外,还要定期到医院进行这些疾病的检查,频率要比怀孕前高一倍。

  最后,她强调,接下来几天气温下降,孕妇要做好保暖工作,尤其是存在高血压的孕妇,要注意检测好血压。

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