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麦考酚类药品可致自然流产 孕期用药要注意这7点

更新时间:2017-04-15 22:30:23 | fx_65c65715

  据报道,近日,国家食品药品监督管理总局发布药品不良反应信息通报,对麦考酚类药品进行安全性评估认为,尽管在我国发生不良反应的病例数量较少,但此类药品的生殖毒性风险在国际上已经得到确认。

  专家介绍,麦考酚类药品为免疫抑制剂,预防接受同种异体肾脏或肝脏移植患者发生急性排斥反应。国家食药监管总局指出,麦考酚类药品的生殖毒性风险已持续引起各国监管部门的关注。近期,欧洲药品管理局在一项对吗替麦考酚酯的评估报告中指出,在暴露于吗替麦考酚酯的妇女中,45%~49%的妊娠发生了自发性流产;在接受其他免疫抑制剂治疗的实体器官移植患者中的报告发生率为12%~33%。母体妊娠期间暴露于吗替麦考酚酯的胎儿中,报告畸形发生率为23%~27%;在接受其他免疫抑制剂治疗的移植患者中出生畸形发生率为4%~5%。

  孕期用药要注意这7点

  自从甄嬛传热播后,麝香也成了大家所熟知的流产药物了,其实孕期用药除了麝香等中药之外,还有很多禁忌需要牢记。

  (1)必须有明确指证,避免不必要的用药,很多孕产妇一感冒了就要求医生开退热、止咳药,此时“多喝开水”便成了产科医生的金玉良言了。

  (2)必须在医生指导下用药,不要擅自使用药物。尽管上述讲了一堆孕期可以用的药,但并不意味着孕妇可以因此为所欲为,很多药物的作用机理研究是不够的,可能还存在其余的更大的副作用一定要在医师指导下用药。

  (3)能使用一种药物,避免联合用药。联合用药有的药作用是相加的,有的是相互抑制的,另外还有些是互不相干的。所以应尽量减少药物的种类,选择最佳药物。(4)能用疗效较肯定的药物,避免用尚难确定对胎儿有无不良影响的影响。

  (5)用小剂量药物,避免用大剂量药物。即便是A级药物过量都是有风险的。

  (6)严格掌握药物剂量和用药持续时间,注意及时停药。例如甲减的孕妇补充优甲乐时要定期复查甲状腺功能及时调整药物剂量或停药。

  (7)妊娠早期若病情允许,尽量推迟到妊娠中晚期再用药。

  (8)若病情所需,需要在妊娠早期应用对胚胎、胎儿有害的致畸药物,应先终止妊娠,随后再用药。

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