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流产术为何会引起女性不孕?

更新时间:2012-08-14 15:13:52 | fx_a1a79fec

  高科技也有年龄要求

  如果夫妻双方不孕不育,医生会根据病因用简单的方式帮助患者尽量用自然方式怀孕;如果这样行不通,医生会考虑“人工授精”方式;如果再行不通,医生才会采取“试管婴儿”技术。

  人工授精术,是通过洗涤、祛除精液内有害物质,然后通过浓缩、加酶促使精液液化,使精液质量有所提高,再将精液注入女性宫腔或宫颈管、阴道内,让女性妊娠。人工授精,成功几率虽然仅在10%-12%,但一旦成功,人工授精的流产率并不会比正常妊娠明显高出太多,但是如果像蓝心湄这样已经超过40岁的大(高)龄产妇,流产几率则要高得多。因为超过半数的早期自然流产是由染色体异常引起的,年龄越大,染色体异常的可能性越高。

  试管婴儿,是将精卵取出体外,进行胚胎培养,再植入宫腔的助孕方法。试管婴儿技术基本上可以解决不孕不育症的临床问题,但也不是每一对不孕夫妇都适合做。据统计,25-35岁植入胚胎的女性临床妊娠率为30-40%;而大于40岁的女性却只有15-20%,显示年龄的确是试管婴儿治疗成功与否最重要的因素之一。

  个案2所说的新闻中,同时刊有美国哥伦比亚大学女性生育护理中心的马克·索尔的观点:“我们在治疗40岁以上的女性不育症方面还未得到真正的进展。你无法改变人的生物钟。女性与生俱来的卵子是有限定的,随着年龄的增长,卵子会逐渐排出并且老化,卵子的活力也逐渐下降。因此那些‘想什么时候要孩子,就能生’的想法对大多数女性来说是非常荒谬的。”

  以前我国卫生部颁布的有关试管婴儿技术的规范指标:女方年龄一般不超过40岁,男方不超过55岁。现在,年龄的条件虽逐步放宽,但是,临床研究表明:大(高)龄妇女接受辅助生殖技术成功受孕之后,围生期、分娩期高危因素明显增多;而且尚须对胎儿的安全性进行大样本的流行病学研究,以防止出生缺陷的高发。

  建议:

  年过30岁的妇女若想延迟几年再生儿育女,可以在早卵泡期(月经周期的第3天)测量血清中的fsh或抗苗勒氏管激素(amh)的数值,结合超声对卵巢血供的检查,来评估卵巢储备能力。如果amh值偏低,则表示卵巢中滤泡经过20年的消耗,数目所剩无几,应该加快脚步,以免数年后卵泡耗尽,届时再努力也是事倍功半,或是需要借卵生子。

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