给儿童心理健康成长造成很大“伤害”的
儿童遗尿症经复旦大学附属儿科医院肾病科徐虹教授等多年研究，在
采用药物和辅助联合治疗后，到目前为止，已治疗了数百名患儿，有
效率高达99％以上。徐虹教授告诉众多患儿家长，“小孩尿床家长莫
心慌，儿童遗尿症可以治愈。”
据徐教授介绍，所谓“遗尿”，指的是超过5岁的小孩，每周有2次以上的不自觉排尿症状，并且此症状持续半年以上。引起遗尿的原因与遗传基因和抗利尿激素异常密切相关。研究发现，一组名为“13
q”的遗传基因在遗尿症中扮演着重要角色。一般来说，如果父母一
方或父母双方都曾是遗尿症患者，那么他们的孩子分别有50％和70％
的可能也是患者。同时，研究还发现遗尿症与抗利尿激素异常有关。
通过对照研究，发现患儿体内的抗利尿激素水平明显比正常人要低，
导致患儿尿量明显增加。并且抗利尿激素的下降也刺激了神经中枢，
致使膀胱调节功能下降，最终导致遗尿症的发生。
在明确发病机理的基础上，儿科医院肾病科在治疗儿童遗尿症上
作了许多探索，最终总结出一个药物和辅助联合治疗的有效疗法，临
床治疗证明，该疗法有效率高达99％以上。药物治疗现在首选去氨加
压素疗法。去氨加压素是一种人造“抗利尿激素”，服用去氨加压素
可补充患儿体内不足的抗利尿激素，有效率高达90％。另外，也可采
用小剂量氯丙咪嗪配合治疗，该药对膀胱具有抗胆碱作用，能使膀胱
容量扩大，并可刺激大脑皮层，使患儿容易惊醒而起床排尿。在采用
药物治疗的同时，采用报警内裤疗法等辅助治疗，可帮助患儿形成一
个良好的排尿条件反射而最终摆脱遗尿。报警内裤内有一个用电线和
闹铃连接在一起的尿液感应器，当患者尿液滴落时，闹铃便会响。患
儿被叫醒多次后，身体便会形成条件反射，即使尿液充满膀胱时患者
也能暂时控制而不会尿床。此方法的成功率在80％左右。另外，要加
强患儿膀胱功能的锻炼，家长可督促患儿白天多饮水，尽量延长两次
排尿的间隔时间，促使尿量增多，使膀胱容量逐渐增大，并提高膀胱
括约肌的控制能力。徐虹教授告诉记者，还有一点在整个疗程中都至
关重要：要帮助患儿树立自信。遗尿症可造成患儿害羞、焦虑、恐惧
及畏缩，如果家长不顾及患儿的自尊心，采用打骂、威胁、惩罚的手
段，会使患儿更加委屈和忧郁，加重他们的心理负担，症状不但不会
减轻，反会加重。因此，对待遗尿症的患儿，只能在安慰和鼓励的情
况下进行治疗，这一点是治疗成败的先决条件。
据悉，复旦大学附属儿科医院是我国最早开展儿童遗尿症治疗研
究的机构之一，今年5月份该院肾脏内科、泌尿外科、中医科将联合
成立儿童遗尿症诊疗中心，帮助更多的遗尿症儿童走出遗尿的“阴影”
。
|
