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肿瘤的免疫治疗原则
文章来源:中国癌症信息库      2005-1-17 17:23:39
 
 肿瘤免疫理论要为肿瘤的防治服务,虽然目前免疫治疗的方法还不是很有效的,只能配合其他疗法作为一种辅助手段。但从肿瘤免疫的理论看,它涉及的是肿瘤发生发展的内部因素和内部矛盾性。随着它的迅速发展,为肿瘤的免疫治疗提出了广泛的可能。特别是从宿主与肿瘤相互斗争这一矛盾出发,从增强宿主对肿瘤的免疫能力,及消除肿瘤对免疫功能的抑抵制两个方面入手,并继续在增强机体非特异性免疫能力方面进行研究,肿瘤的免疫治疗是大有希望的。

(1)增强宿主对肿瘤的免疫能力

1)提纯改造抗原,提高抗原的免疫作用

  进一步分离提出各种肿瘤的特异性抗原,用来进行主动免疫及其它免疫是 重要的。针对肿瘤抗原的免疫性比较弱,用化学的、物理的、生物的各种方法进行加工处理,提高抗原的免疫性是很有希望的。如用神经氨酸酶处理抗原,在抗原上结合异种蛋白,或其他半抗原以及移核细胞法等等,提高原来肿瘤抗原的免疫能力,作为瘤苗进行主动改进,使用重组的抗原进行主动免疫取得了令人鼓舞的效果。

2)发挥细胞免疫的作用进行过继免疫

  关于使用淋巴细胞的问题,经过多年的探索和进步,目前使用的是:淋巴因子致活的淋巴细胞,即所谓LAK细胞,也是用白细胞介素-2培养激活的淋巴细胞;用CD3抗体培养激活的淋巴细胞;还有一种肿瘤浸润的淋巴细胞,即所谓TIL细胞,这种细胞也可用白 细胞介素-2培养激活。它们对肿瘤治疗有一定效果。

3)利用细胞因子

  许多细胞因子如干扰素 、多种白细胞介素、肿瘤坏死因子等都有一定效果。新的细胞因子还会继续发现。

4)抗体导向治疗

  利用抗肿瘤抗体作为载体,导向靶细胞进行治疗的想法由来已久。至单克隆抗体问世后,作用抗肿瘤单克隆抗体的特异性,携带放射性同位素、药物及毒素,导到肿瘤细胞发挥杀伤作用,才有了进步。但仍受单克隆抗体鼠源性的影响,限制了其使用,目前正在研制人单克隆抗体,改造鼠源性抗体,促使其人化,制备双功能抗体等。

(2)消除肿瘤对免疫的对抗

  这个方面现在正开始注意。如为了清除血液中大量的抗原,有的试用在体外过筛的办法。如何清除免疫抑制因子的 作用,是很有希望的一个方面。应该努力寻找能抑制、对抗、或真坏这类因子的药物、免疫制品、酶、抑制剂等等,用来消除肿瘤对病人免疫功能的 破坏,从而使宿主的免疫能力得到充分发挥,将肿瘤病战而胜之。

  以上原则不但适用于一般肿瘤,也适用于胃癌

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