日本东北大学医学院肿瘤外科的研究小组，在最近召开的日本乳腺癌学会会议上报告了一期手术完成乳腺癌根治和乳房再建方法。该方法可使术后复发控制在最小范围内，并力保乳房美观。（日本《医学论坛报》２００４３７２７）
该研究小组自１９９４年起，在扇形切除乳腺癌病人四分之一乳房后，利用其侧胸部的脂肪和结缔组织（ＬＴＦ）行一期乳房重建，这种术式集根治性和美观性于一体，可减轻患者的精神负担。
这种术式均选择乳腺外侧行纵向切口，做乳腺扇形切除术和腋窝淋巴结清扫术，并在同一术野内行乳房重建（利用ＬＴＦ填充缺损部而完成重建）。从正面看，手术切口并不明显，从而保持了乳房的整体美观。
１９９０～２０００年，东北大学医学院肿瘤外科共实施乳腺癌保守手术２６６例，术后远期（平均７４个月）局部复发率为５．６％（１５例）。切缘距肿瘤细胞的最短距离在５ ｍｍ以内的切缘阳性率为１７．７％（４７例）。即使切缘阳性，术后辅助放疗６０ Ｇｙ的疗效较好。出现淋巴结转移或切缘阳性的１６５例病人接受了放射治疗，与未行放疗的１０１例病人比较，乳腺内复发率分别为４．８％（８例）和６．９％（７例）；切缘阳性和阴性病例的局部复发率分别为１０．６％（５例）和４．６％（１０例）。切缘阳性病例组的复发率似乎较高，但两组差异无统计学意义。
通过对乳腺癌先行化疗再行乳腺癌保守手术的长期观察发现，术前化疗有助于扩大保守疗法的适应证。经过术前化疗，直径３ ｃｍ以上的肿瘤约半数以上可以通过保守手术来治疗，尤其是化疗效果良好的病例，切缘阳性率较低，实施乳腺癌的保守手术治疗是安全可行的。
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