纽约发表在今年2月号临床肿瘤学杂志上的一项研究表明，凋亡抑制基因生存素基因在恶性黑色素瘤患者哨兵淋巴结中的表达与患者预后不良密切相关。
Anna Maria Angliano博士及其同事选取恶性黑色素瘤患者，分析哨兵淋巴结中生存素基因表达与凋亡相关基因的关系。
研究人员选择两次逆转录聚合酶联反应（RT-PCR）共分析36例哨兵淋巴结，并采用免疫组化方法分析其中17例（47%）标本。患者随访时间介于19-88个月，平均52.9个月。
结果发现，26力患者RT-PCR发现生存素基因表达，其中16例（61.5%）死亡或疾病进展，而10例生存素基因表达阴性患者无瘤生存率达100%。
此外，bcl-2、bax和Bcl-X基因的检出率分别为86%、69%和80.5%，bcl-2和Bcl-X表达率、bcl-2/Bcl-X比例与疾病进展无相关性。
Angliano博士认为，这进一步证实了生存素在肿瘤进展中所起的作用：大多数死亡患者（80%）哨兵淋巴结中生存素基因表达和bcl-2基因高表达，提示存在两种独立的凋亡抑制机制。
另外，24%（4/17）的生存素免疫组化检测与RT-PCR检测结果不符，表明免疫组化检测敏感性低，如采用大批量标本，不排除免疫组化和RT-PCR结果相符的可能性。
但是他强调，在现阶段，生存素基因检测应该主要用于哨兵淋巴结标本。
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