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肝癌术后复发的分子学标志

2005-1-15 15:35:51

  发表在癌症杂志上的一项研究表明,肝癌患者血清中细胞增殖标志-组织多肽特异抗原(TPS)水平,与肝癌根治术后的复发风险有关。

  台湾国立ChengKung大学的Wei-JenYao博士指出,TPS分泌水平与细胞DNA合成、蛋白合成和细胞分裂相平行,已证明患者血清TPS水平与其他恶性肿瘤的复发相关。

  研究人员选取54例肝细胞癌患者,在肝癌根治术前测定血清TPS水平。术后一年中,1/3的患者(18/54)肝癌复发,均位于肝内。另外3例在术后第二年肝癌复发。

  结果发现,血清TPS水平大于150u/L与肿瘤复发时间缩短显著相关,其术后2年内复发概率为53.3%,是血清TPS水平低患者的2倍,后者复发概率仅为20.8%。

  另一种常用肿瘤标记物甲胎蛋白(AFP)与肿瘤复发无相关性,除TPS水平外,肿瘤直径大于5厘米和切除缘发现肿瘤细胞与术后肿瘤复发相关。

  Yao博士指出,TPS不能用于肝细胞癌的诊断,但肝细胞癌的诊断确立后、尤其是对于那些多次AFP测定阴性的肝细胞癌,TPS可以在术前用于预测肝癌术后复发率,在术后用于监测肝癌术后复发。另外,由于TPS不具有肿瘤特异性,对于慢性肝病患者,TPS增高的原因需要仔细鉴别。

  Yao博士认为,有必要进一步研究排除肿瘤增生活性的影响,定期检测TPS水平,明确患者残肝的增殖活性,以早期发现肿瘤复发。


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