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逆行内镜技术可治疗较大肾结石
文章来源:中华网健康频道      2005-2-25 16:34:55
 
     纽约,1月2日(路透社医学新闻)据一项新的研究显示,随着半硬式光纤输尿管镜和可弯曲软性输尿管镜的出现,配合钬激光碎石术可安全有效地治疗肾结石,这些结石的大小已超出了微创技术所能处理的范围。

     埃及Assiut大学医院的F. G. El-Anany博士及其同事应用内镜和钬激光治疗了30例肾结石>2cm的患者,并获得了77%的成功率。该研究结果发表在12月出版的《英国国际泌尿科学杂志》上。

     一种半硬式输尿管肾盂镜用于16例肾盂结石患者,而可弯曲的输尿管镜则用于肾盏结石的治疗。随着激光能量设定至平均1.0J,研究人员开始在结石的下方粉碎结石,直至一隧道形成。输尿管镜沿结石通过至其上缘,剩余的结石碎片可被完全从上部移出。

     如果还剩余碎片,应用两逆行输尿管导管进行灌洗。治疗后输尿管支架可放置5~7天,患者可给予肠道外和口服抗生素治疗,持续7天。

     小于3cm的结石平均需要治疗70分钟,在23例患者中有20例获得成功。7例患者的结石大于3cm,治疗平均需要135分钟,其中3例成功。3例患者需要改为经皮取石,4例患者还进行了体外冲击波碎石治疗。

     仅有的并发症是一例患者出现血尿,持续2天,还要2例患者出现高热。

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