秃顶一般发生在中年以后，个别十几岁的人也时有发生，原因主要是患了伤寒、结核等长期高烧的病而引起脱发，病后能够恢复正常。有脂溢性皮炎的人，也有慢慢脱发的现象。正常人的脱发是种生理现象，这些人不一定有病，对性功能没有影响。
代表男性第二性征的并非是头发，而是胡须、胸毛、腋毛、腿毛和阴毛。头发在胚胎时就已产生。新生的婴儿先有头发，孩子生长发育到青春期后，性器官发育成熟，在性激素的作用下，胡须、胸毛、腋毛、腿毛和阴毛开始长出，这与性的发育是同步的，假如一个男孩被切除睾丸，胡须和其他毛发也就消失了，但头发仍然存在。古代的宦官就是割了睾丸和阴囊，而没有了性功能，但宦官还是有头发的。脱发一般有两个因素，一是慢性病的作用，二是生殖性的(包括遗传性)作用，还有原因不明的因素。
据一位专家研究，早年脱发者富有思想性和攻击性，性能力也较强。有秃顶的青年自己有自卑感，千方百计去寻医问药，由于乱投医，有的反而出现副作用。有些非正规的医生，对头发的生理并不了解，胡说头发与性有关，秃顶者性能力差等，就盲目使用雄激素治疗，结果不但头发未长出，阴毛、胡须反而更浓密了。所以应该告诉一些女同志，秃顶者并不表示性能力差，更不影响生育能力，绝不能以秃顶是性功能差的错误观点来择偶。
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