慢性心衰患者的心脏重构可能逆转.
2005-2-17 14:27:59
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| 伦敦，11月8日（路透社医学新闻）三位因心衰而濒临死亡的患者经过人工心脏和药物疗法的联合治疗康复状况良好，医生已经能够停止给病人继续使用辅助设备。 伦敦Harefield和Royal Brompton医院心脏移植计划负责人Magdi Yacoub在英国医学会“医药节”大会上称，使用人工心脏有望逆转病人自身的心脏损害。 Yacoub博士称，一位使用半年至一年后将人工心脏关掉的患者，其自身心脏可跳动长达20分钟。“人工心脏去掉后病人的情况可继续得到改善，尽管该患者在植入人工心脏时正处于心脏极度扩大的心源性休克状态。目前病人心脏已经缩小到正常，而且可以随意活动。该病例体现了人工心脏令人振奋的前景。” Yacoub博士称，目前研究人员正在对12例仅有1周存活期的心衰患者进行研究，试图查明如何逆转心脏重构。他指出，尽管心衰的主要原因仍未清楚，但是目前普遍认为，随着心脏的扩大，患者逐渐出现心室重构，而且这个过程是进行性的。目前有许多证据表明，心室重构与细胞骨架蛋白的破坏有关，当这个过程被逆转后，这些细胞骨架蛋白也可以恢复正常。 除了ACE抑制剂外，Yacoub小组也使用β2激动剂，Yacoub博士称该药不仅可引起骨骼肌肥大，还能导致心肌生理性肥大，这一点令人振奋。 通常人们认为任何β激动剂在刺激心脏的同时也引起心脏损害，但现在有足够证据表明β2激动剂的作用与β1激动剂的作用存在显著差异。 |
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