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免疫球蛋白改善慢性充血性心衰患者的心功能.

2005-2-17 14:25:46

WESTPORT,2001年1月16日(路透社医学新闻)静脉注射免疫球蛋白似乎可改善慢性充血性心衰(CHF)患者的左室射血分数,其机理是通过平衡炎症反应和抗炎细胞因子之间的关系,产生一种抗炎净效应。

挪威奥斯陆内科医学研究院的Pal Aukrust博士及其同事对40例左室射血分数低于40%的CHF患者进行了研究。研究人员将病人随机地分为静脉注射免疫球蛋白或安慰剂两组,为期26周。

Aukrust小组报道,试验中,接受免疫球蛋白注射的患者血浆白细胞介素-10、白细胞介素-1受体拮抗剂和可溶性肿瘤坏死因子受体水平增加,而安慰剂组没有变化。与这些效应显著相关,平均左室射血分数从26%明显增强至31%。

研究人员在1月16日出版的循环:美国医学会杂志上发表的文章中写道:“在静脉注射免疫球蛋白的研究过程中,N端心钠素原在诱导治疗后即明显减少,并持续减少直到试验终点。而安慰剂组却没有改变。”

此外,他们发现在进行静脉免疫球蛋白疗法之后,患者的运动能力比治疗前提高了大约6%,工作量峰值增加约10%;而安慰剂组则没有实质性的改变。

Aukrust博士及其同事总结说:“目前的结果表明,将静脉免疫球蛋白疗法或其它免疫调节疗法作为CHF适当的传统心血管治疗方法的补充是可行的。”他们强调“使用静脉免疫球蛋白治疗的患者其左室射血分数和运动能力的改善也是有限的。”
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