亚洲网维也纳消息，对卡维地洛(Carvedilol)或美托洛尔(Metoprolol)欧洲实验室(COMET)的最新分析显示，对于慢性心衰竭(CHF)患者采用非选择性β阻滞剂卡维地洛治疗与采用β-1选择性β阻滞剂美托洛尔(1)治疗相比，疗效有显著提高。

    2日发表的COMET数据显示，与美托洛尔相比，采用卡维地洛可心血管病死亡率风险减少20%，中风死亡率风险减少67%。

    2日的COMET结果还显示，与美托洛尔相比，采用卡维地洛治疗的患者新发糖尿病的风险降低22%，这可能是两种药物的药力学特性不同。

    2日在欧洲心脏病学会年会上发表的这些资料详细介绍了COMET试验的预先确定二级目标的结果，进一步证明卡维地洛治疗的存活率比美托洛尔高17%，这是2003年6月23日在2003年心力衰竭会议(2)上公布的结果，发表在2003年7月5日的医学杂志《柳叶刀》(3)上。

    超过1.4万名患者经过几年的跟踪，COMET是对慢性心衰患者进行的规模最大、时间最长的研究，也是将两种β阻滞剂在心脏衰竭患者身上进行的第一次正面存活率比较研究。研究的目的是调查卡维地洛治疗慢性心脏衰竭患者方面是否比美托洛尔占优势。这两种药物虽然都被列为β阻滞剂，但是有不同的特性，值得注意的是，卡维地洛不仅提供β-1受体阻滞，而且还组织β-2和α-1受体，显示额外的辅助特性。这可以解释存活之外的好处。

    β阻滞剂是主要国际学会指南中推荐的药物，例如欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病联合会(AHA)，以及美国心脏病学会(ACC)，可用于治疗轻度、中度和严重心衰竭，并且在一些重要的临床试验中得到验证。

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