郑州王书三问：我已年过花甲，因头痛头晕，腰膝酸软，去医院看医生，经检查后，医生说我是老年单纯性收缩期高血压。服了降压药后，血压虽降到正常范围，但常感头生脚轻，眩晕加重。请问，为啥血压正常还会头晕眼花？
答：在老年高血压患者中，不少为单纯性收缩期高血压。单纯性收缩期高血压是指收缩压超过18.6千帕(140毫米汞柱)，而舒张压低于11.9千帕(90毫米汞柱)。这种高血压类型的病理改变主要是主动脉、肾动脉等大血管壁发生粥样硬化；而舒张压高的病理改变多为外周小血管硬化。目前常用的降血压药物，多通过扩张外周小管理起到降压作用。老年高血压病人多有脑动脉硬化，在高血压状态下，可维持对大脑的血氧供应，保证脑功能。如服用降压药后使血压下降过快，大量的血液滞留于外周血管，反而影响了对大脑的供血，使脑内血氧不足，故可出现头晕眼花等症状。因此，服用降压药不能操之过急，应减少药量，循序渐进，使身体慢慢适应，以减少降压药的副作用。
此外，在合理用药的同时，一定要注重自我保健。生活要有规律，劳逸结合，保证充足睡眠；膳食结构要合理平衡，饭菜宜清素，不过咸；戒除烟酒等不良嗜好；根据自己身体状况，选择适合的锻炼项目，持之以恒地进行适度运动；要注意自己的情绪，保持心理平衡，这是防治高血压的关键。
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