脑出血诊断要点及治疗
2004-2-26 9:51:21
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| 脑出血系指非外伤性脑实质内的出血。 [诊断要点] 一、病史 (一)发病多在50岁以上的高血压病人。 (二)常在活动中起病，诱因多为情绪激动和过度劳累。 二、症状 (一)发病急，绝大部分病人出现不同程度的意识障碍，伴头痛恶心呕吐。 (二)急性期有低热，外周血象白血球增高。 (三)脑脊液压力增高，含血。 (四)根据出血部位不同而有相应的神经系统症状和体征。 三、辅助检查 (一)三大常规。 (二)血糖，尿糖，尿素氮等。 (三)腰穿检查(有脑痛发生时禁止做)。 (四)头颅CT检查。 [治疗要点] 一、急性期 (一)防止继续出血加强护理和对症治疗有躁动不安和抽搐者，据病情给予镇静和抗癫痫药。 (二)降血压 应保持在20-21．3／12一13．3kPa左右。 (三)降低颅内压，控制脑水肿，防止脑疝。 (四)防止合并症。 (五)必要时外科手术治疗。 二、恢复期 (一)神经营养药物。 (二)肢体功能锻炼。 |
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放心120
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