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体内因素在哮喘病中的作用
文章来源:有问必答健康社区      2005-2-17 8:52:42
 
    组织胺、缓激肽及5-羟色胺。均为变态反应性物质(颗粒),存在于肥大细胞中,由肥大细胞、嗜酸性粒细胞(嗜酸性粒细胞是血液中的白细胞种类之一,人类的血中白细胞可为为中性粒细胞、碱性粒细胞及酸性粒细胞等,中性粒细胞在人体的抗感染中发挥重要作用,碱性粒细胞则在慢性感染患者如结核患者体中可测得高于正常人,酸性粒细胞则在过敏体质者中测得高于正常人)等脱颗粒而成,能引起人体的一系列过敏反应,包括:皮肤过敏、支气管哮喘、过敏性腹泻以及其它过敏性疾病均与此有关。而肥大细胞的脱颗粒作用受免疫球蛋白IGE影响。IGE激活肥大细胞,组织胺等过敏性介质便从肥大细胞的颗粒中释放出来,作用于支气管平滑肌,支气管痉挛,并引起一系列的炎症表现,患者出现哮喘症状。支气管痉挛加重炎症过程,而炎症反过来又使支气管进一步收缩。(IGE:人类免疫球蛋白中的一种,大多数情况下,它对支气管起负面作用,它能诱导肥大细胞脱颗粒。)

    白三烯。能引导白细胞至炎症部位,使白细胞发挥抗感染的作用,但也因此加重炎症过程。并有增加血管通透性、增加气道的分泌作用等,使哮喘加重。

    前列腺素。种类较多,不同的种类,对支气管的作用相反,有的加重气道炎症过程、增加气道的高反应性,有的则能松驰气管平滑。

    cAMP与cGMP。即环磷酸腺苷与环磷酸鸟苷。二者的平衡在支气管平滑肌的收缩与舒张中发挥重要作用,二者的作用完全相反,同时在人体细胞中,二者能相互抑制,一种的含量增高,能使另一方的含量降低,也就具有双重的作用。当cAMP与cGMP比列高时,就能有效的松驰支气管平滑肌,使支气管扩张。反之,就会引起支气管的收缩,导致哮喘。茶碱类药物对人体的作用,最重要的,正是通过调节二者的比例而达到抗支气管哮喘的作用。而且,这种作用与其它药物相比,还有不具机体耐受性的作用。

    迷走神经。位于支气管部的迷走神经兴奋时,会引起支气管的痉挛。某些运动性哮喘及食道返流性哮喘即与此有关。食道返流患者,当基胃内容物反流进入气道时,支激迷走神经兴奋,引起支气管的收缩。精神因素引起的哮喘亦与迷走神经兴奋相关。

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