摘要：据西班牙学者报道，需要进行机械通气治疗的患者在出现医源性肺炎后，可通过环丙沙星（ciprofloxacin）或亚胺培南（imipenem）治疗获得满意疗效。（Thorax 2000;55:1033-1039）

    （路透社医学新闻）西班牙巴塞罗那大学肺病学和胸外科临床研究所Torres博士和同事认为，某些院内感染性肺炎病人可进行单一药物治疗。

    为此，他们随机选取152例成年病人接受环丙沙星或亚胺培南治疗，其中75例病人细菌培养显示有潜在致病菌生长。41例病人平均每日接受环丙沙星1035mg，平均治疗9.3天；相应的，34例病人接受亚胺培南2655mg/日，平均治疗10.1天。该研究刊登在12月出版的《胸科》杂志（Thorax）上。

    结果发现，受试者的临床反应率不仅在该研究人群中无显著差异（环丙沙星组为71%，而亚胺培南组为79%），而且在准备接受治疗的149例病人中（包括一些并不符合所有研究标准的患者）同样未见显著性差异（环丙沙星组为65%，亚胺培南组为70%）。两组的细菌反应率相似（约50%）。

    严重副作用发生率（环丙沙星为15%，亚胺培南为12%）及总的死亡率（16%）两组间也无差异。26例病人中5例发生绿脓杆菌感染的患者出现耐药，但两组耐药性并无显著性差异。

    Torres博士指出，若无常规微生物学标本检查，单一抗菌素治疗并非理想选择，尤其在怀疑存在多种耐药菌时，更不易采用。但是，在本研究人群中，环丙沙星或亚胺培南单一治疗获得了令人满意的疗效。

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