糖尿病,糖尿病人换关节没问题.

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糖尿病人换关节没问题.

文章来源：有问必答健康社区　　　　 2005-2-18 11:52:27

糖尿病人的股骨颈骨折不易愈合，还能引起合并症导致死亡，所以糖尿病一直被认为是外科手术的禁忌症之一。北京天坛医院骨科在日臻完善关节置换技术的同时，对糖尿病股骨颈骨折患者进行了专项研究，近年来先后成功地为15名糖尿病人实施了人工髋关节置换术，取得良效。

他们的主要操作方法是：术前，除了常规检查外，还要全面检查病人的心血管、周围神经和肾功能等，排除并发症或隐匿性感染；术前一天给患者静滴抗生素和5％葡萄糖及适量的胰岛素，保证肝糖原储备充分。术中，建立胰岛素静滴和输血（或其他液体）两条静脉通道，监测血糖和尿糖值保持在适合手术要求的范围内，对伴有冠心病和高血压的患者，术中同时进行心电图、动脉压、尿量和血气分析等监测保护。术后，及时补充葡萄糖并同时使用胰岛素，每日监视四步尿糖＋酮体，严格控制酮体的出现；出院前，使患者用药逐渐调整到以往的口服控糖方式。手术采用外侧入路，切口全部Ⅰ期愈合，并于术后12～14天顺利拆线。经1～2年随访，15名患者没有发生迟发感染和假体明显松动等并发症，优良率达100％。

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