（NewsRx.com新闻）最新一期《儿科杂志》报道，肥胖青少年应接受蛋白尿检查以防发生肾脏疾病及其后遗症。

    美国R.D. Adelman博士及其同事对患有肥胖相关性蛋白尿和节段性肾小球硬化的青少年进行了研究。结果发现，在过去12年中，7例非裔美国人经肾活检确诊为肥胖相关性蛋白尿，其特征为极度肥胖（120±30 kg）、体重指数显著增加（BMI，46±11）、中度高血压（134/74±10/18 mmHg）、血清白蛋白水平低（3.6±0.2 g/dl），血清胆固醇水平中度增高（196±60 mg/dl）以及24小时尿蛋白增多（3.1±1.3 g/dl）。

    而且，患者的典型肾脏病变特点为肾小球肥大，节段性肾小球硬化，肾小球膜基质和细胞质增生，足突形态成比例缩小以及缺乏炎症表现或免疫反应介导的病理损伤。

    Adelman博士指出，减肥（1例）和血管紧张肽转化酶（ACE）抑制剂可有效治疗蛋白尿，治疗后尿蛋白丢失由2.9g/d降低为0.7g/d。但是，1例患者最终发展为终末期肾病。

    鉴于肥胖相关性蛋白尿具有明显的临床和病理特征，而且可能和严重的肾脏后遗症有关，因此，对于肥胖青少年应密切监测其蛋白尿情况。

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