据纽约州立大学斯托尼布鲁克分校儿科系的Muhammad Subhani博士及其同事报道,对极低体重儿(ELBW)应该采用按实足年龄4到6周,而不是月经龄(PMA)31到33周的指导方案来进行早产儿视网膜病(ROP)的初次筛查。
研究者对从1995年4月到1999年1月间该地区围产中心的所有258名极低体重儿(出生体重<1000 g)的病历资料进行了回顾性分析。ROP筛查在出生后实足年龄(CA)4到6周时常规进行,至少隔周一次。他们通过收集到的ROP患儿的资料,确定了出现ROP先兆时及疾病发生时的PMA。此外,他们还确定了PMA 31周时出现ROP先兆的婴儿百分比,以及在PMA 34周前发展为ROP的婴儿百分比。
结果发现,78名(30%)婴儿被诊断为ROP先兆,其中27名(35%)最终发展为ROP。10名发展为ROP的婴儿确诊时的年龄小于PMA 34周。在这10名婴儿中,有3名是在PMA 31周被确诊的,4名在32周,3名在33周。
研究者认为,在研究过程中,80%出现ROP先兆的极低体重儿在PMA 33周发病。在PMA 31到33周进行首次眼部检查可在13%(10/78)的患儿中诊断出ROP。因此,尽早发现ROP先兆对及时治疗这种进展迅速的疾病具有重要意义。
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